It looks like you are using an older version of Internet Explorer which is not supported. We advise that you update your browser to the latest version of Microsoft Edge, or consider using other browsers such as Chrome, Firefox or Safari.

Η υγρής μορφής ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (ΗΕΩ), η οποία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μη φυσιολογικών αιμοφόρων αγγείων με διαρροή στον αμφιβληστροειδή, είναι μια χρόνια, εκφυλιστική πάθηση που απαιτεί μακροπρόθεσμη διαχείριση για τη βελτίωση ή τη διατήρηση της όρασης.1 Μιλήστε με τον οφθαλμίατρό σας για να κατανοήσετε ποια θεραπευτική επιλογή είναι καλύτερη για εσάς και να βοηθήσετε τον γιατρό σας να ελέγξει την εξέλιξη της πάθησής σας.

Η θεραπεία της υγρής μορφής ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας:

Οι συνηθέστερα συνταγογραφούμενες θεραπείες για την υγρής μορφής ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου, να συμβάλλουν στην προστασία της όρασής σας και ακόμη και να σας βοηθήσουν να ανακτήσετε ένα τμήμα της όρασης που έχετε χάσει.1

Αυτές οι θεραπείες στοχεύουν σε μια πρωτεΐνη που ονομάζεται αγγειακός ενδοθηλιακός αυξητικός παράγοντας (VEGF) και η οποία θεωρείται ότι δημιουργεί τα μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία που διαρρέουν υγρό στους αμφιβληστροειδείς των ανθρώπων με υγρής μορφής ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας.2 Γνωστές ως «αντι-VEGF θεραπείες», αποσκοπούν στην αποτροπή του σχηματισμού των νέων μη φυσιολογικών αιμοφόρων αγγείων, επιτρέποντας την ξήρανση του ματιού σε μια πιο φυσιολογική κατάσταση.3

pic

Θεραπεία με αντι-VEGF
Η θεραπεία με αντι-VEGF εγχέεται μέσω του λευκού μέρους του ματιού. Ενώ αυτό μπορεί να ακούγεται τρομακτικό, το μάτι ναρκώνεται πριν από τη χορήγηση της ένεσης, και πολλοί ασθενείς αναφέρουν ότι η ανησυχία τους είναι χειρότερη από τη διαδικασία αυτή καθεαυτή.4

Οι ενέσεις αντι-VEGF έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές στην πρόληψη της δημιουργίας νέων αιμοφόρων αγγείων με διαρροή και στην αποτροπή της συγκέντρωσης επιπλέον υγρού στον αμφιβληστροειδή, καθώς το υγρό μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω απώλεια όρασης.

Διαχείριση της εξέλιξης της νόσου
Ο κάθε ασθενής ανταποκρίνεται διαφορετικά στη θεραπεία με αντι-VEGF. Η συχνότητα των ενέσεων καθορίζεται από τον οφθαλμίατρό σας, με βάση την εξέλιξη της όρασής σας και την παρουσία ή απουσία υγρού στον αμφιβληστροειδή.5 (Κάντε κλικ εδώ για να διαβάσετε σχετικά με τη διαχείριση της εξέλιξης της υγρής μορφής ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας.)

Ενώ η συχνότητα των ενέσεων μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου, οι ασθενείς με υγρής μορφής ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας και οι φροντιστές τους θα πρέπει να αναμένουν συνεχιζόμενη θεραπεία μακροπρόθεσμα, δεδομένης της χρόνιας, εκφυλιστικής φύσης αυτής της νόσου.5

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την παρακολούθηση του υγρού και τη διαχείριση της εξέλιξης της πάθησης, κάντε κλικ εδώ.

Ημέρα θεραπείας

Να τι θα πρέπει να περιμένετε κατά την επίσκεψη στον γιατρό σας. Η ομάδα οφθαλμιατρικής φροντίδας σας:

  • Θα καθαρίσει το μάτι σας και την περιοχή γύρω από αυτό, χρησιμοποιώντας ένα εργαλείο που συγκρατεί απαλά το μάτι ανοιχτό.
  • Θα χορηγήσει κολλύριο για τη νάρκωση του ματιού σας πριν από την ένεση.   •Θα χορηγήσει την ένεση μέσω του λευκού μέρους του ματιού σας. Μπορεί να αισθανθείτε κάποια πίεση.
  • Θα σας αναφέρει πώς να φροντίζετε τα μάτια σας κατά την περίοδο αμέσως μετά τη θεραπεία.

Προετοιμασία για την ημέρα θεραπείας σας
Ορισμένοι ασθενείς έχουν διαπιστώσει ότι οι παρακάτω τεχνικές τους βοηθούν να παραμένουν ήρεμοι για τα ραντεβού:

  • Ακούστε μουσική πριν από την ένεση.
  • Κάντε ασκήσεις αναπνοής και εφαρμόστε τεχνικές χαλάρωσης.6
    • Μια καλή επιλογή είναι γνωστή ως «ισόχρονη αναπνοή»: αναπνέετε από τη μύτη μετρώντας έως το πέντε και μισό και κατόπιν εκπνέετε μετρώντας και πάλι έως το πέντε και μισό. Επαναλαμβάνετε αρκετές φορές.
  • Προγραμματίστε το ραντεβού για όσο το δυνατόν πιο νωρίς το πρωί, ώστε να έχετε λιγότερο χρόνο να αγχωθείτε.
  • Ρωτήστε τον επαγγελματία οφθαλμιατρικής φροντίδας εάν θα πρέπει να αποφεύγετε κάποιες δραστηριότητες μετά τη θεραπεία.
  • Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάποιον να σας πάει στο σπίτι από το ιατρείο.|

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο δημιουργίας ενός δικτύου μεταφορών και άλλες προτάσεις για τη διαμόρφωση ενός δικτύου υποστήριξης, κάντε κλικ εδώ.

Ανάρρωση από τη θεραπεία

  • Μετά από μια θεραπεία, θα πρέπει να έχετε κατά νου κάποια πράγματα: •Θα πρέπει να ξεκουράζετε τα μάτια σας για τουλάχιστον κάποιες ώρες. •Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας, καθώς και τις συστάσεις του για τα συμπτώματα μετά την ένεση που θα πρέπει να αναφερθούν αμέσως.
  • Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε το κολλύριο που ενδέχεται να σας έχει συνταγογραφηθεί.

 

---------------

Πηγές:
1. National Eye Institute. Facts About Age-Related Macular Degeneration. Available at https://nei.nih.gov/eyedata/amd (link is external). Accessed November 2018.
2. Qazi Y, et al. Mediators of ocular angiogenesis. J. Genet. 2009;88(4):495-515.
3. Kim R. Introduction, mechanism of action and rationale for anti-vascular endothelial growth factor drugs in age-related macular degeneration. Indian J Ophthalmol. 2007;55(6):413-415.
4. Chua PYS et al. Evaluating Patient Discomfort, Anxiety, and Fear Before and After Ranibizumab Intravitreous Injection for Wet Age-Related Macular Degeneration. Arch Ophthalmol. 2009;127(7):936–945
5. Wykoff CC et al. Optimizing Anti-VEGF Treatment Outcomes for Patients with Neovascular Age-Related Macular Degeneration. Journal of Managed Care & Specialty Pharmacy. 2018;24(2-a Suppl):S3-S15.
6. Lin IM et al. Breathing at a rate of 5.5 breaths per minute with equal inhalation-to- exhalation ratio increases heart rate variability. International Journal of Psychophysiology. 2014;91(3):206-211.